ทั่วไป, สินค้าของเรา
จะรู้ได้อย่างไรว่า ผู้ป่วยที่คุณดูแลเสี่ยงแผลกดทับมากแค่ไหน? มาลองทำ แบบประเมินแผลกดทับ กันเถอะ!
ก.ย.
หลาย ๆ ท่านที่มีผู้ป่วยต้องดูแล เคยสงสัยไหมคะว่า ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเป็นแผลกดทับ มากน้อยแค่ไหน? หากมีความเสี่ยง ต้องป้องกันและดูแลแผลกดทับอย่างไร ควรใช้ที่นอนกันแผลกดทับแบบไหนถึงจะดี? ดังนั้น เพื่อให้ท่านผู้อ่านสามารถเลือกที่นอนกันแผลกดทับ ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยที่สุด ALLWELL เลยมี แบบประเมินแผลกดทับ ที่จะช่วยหาแนวทางในการป้องกันและรักษาแผลกดทับให้กับผู้ป่วย มาฝากทุกท่านค่ะ
สารบัญ
- เช็กระดับความเสี่ยงแผลกดทับของผู้ป่วย ด้วยแบบประเมินแผลกดทับ
- ผู้ป่วยที่เป็นแผลกดทับหรือมีความเสี่ยง ควรใช้ที่นอนกันแผลกดทับแบบไหน?
- นอกจากที่นอนกันแผลกดทับ ยังมีอุปกรณ์ป้องกันแผลกดทับใดอีกบ้าง?
มาเช็กระดับความเสี่ยงแผลกดทับของผู้ป่วย ด้วย แบบประเมินแผลกดทับ นี้เลย!
แบบประเมินแผลกดทับ วอเตอร์โลว์ (The Waterlow Scale) เป็นแบบประเมินที่ถูกจัดทำขึ้น เพื่อประเมินความเสี่ยง และหาแนวทางป้องกันและรักษาแผลกดทับ สามารถประเมินได้ทั้งผู้ป่วยที่เกิดการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ ง่าย ๆ แค่เพียง 11 ข้อเท่านั้นค่ะ ถ้าพร้อมแล้ว เตรียมกระดาษ – ปากกาสำหรับจดคะแนน แล้วเริ่มประเมินได้เลยค่ะ
|
1.เพศ ○ เพศชาย (1 คะแนน) ○ เพศหญิง (2 คะแนน) |
|
2.อายุ ○ อายุต่ำกว่า 14 ปี (0 คะแนน) ○ อายุตั้งแต่ 14 – 49 ปี (1 คะแนน) ○ อายุตั้งแต่ 50 – 64 ปี (2 คะแนน) ○ อายุตั้งแต่ 65 – 74 ปี (3 คะแนน) ○ อายุตั้งแต่ 75 – 80 ปี (4 คะแนน) ○ อายุตั้งแต่ 81 ปีขึ้นไป (5 คะแนน) |
|
3.ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ○ ค่าปกติ BMI 20 – 24.9 (0 คะแนน) ○ สูงกว่าปกติ BMI 25 – 29.9 (1 คะแนน) ○ อ้วน BMI มากกว่า 30 (2 คะแนน) ○ ต่ำกว่าปกติ BMI น้อยกว่า 20 (3 คะแนน) |
|
4.สภาพผิวหนัง ○ ผิวหนังปกติ (0 คะแนน) ○ ผิวหนังบอบบางหรือแห้ง (1 คะแนน) ○ ผิวหนังบวมน้ำหรือชื้นเย็น (1 คะแนน) ○ ผิวหนังมีรอยแดงหรือมีแผลกดทับระดับ 1 (2 คะแนน) ○ ผิวหนังฉีกขาดหรือมีแผลกดทับระดับ 2 – 4 (3 คะแนน) ตัวอย่างแผลกดทับแต่ละระดับ
|
|
5.การควบคุมการขับถ่าย ○ ควบคุมได้ปกติ และไม่ได้ใส่สายสวนปัสสาวะ (0 คะแนน) ○ ควบคุมการขับถ่ายไม่ได้เป็นบางครั้ง (1 คะแนน) ○ มีปัญหาในการกลั้นอุจจาระหรือปัสสาวะ อย่างใดอย่างหนึ่ง หรือใส่สายสวนปัสสาวะ (2 คะแนน) ○ มีปัญหาในการกลั้นทั้งอุจจาระและปัสสาวะ (3 คะแนน) |
|
6.การเคลื่อนไหวร่างกาย ○ เคลื่อนไหวได้ปกติ (0 คะแนน) ○ เคลื่อนไหวได้เล็กน้อย พอลุกนั่งได้ (1 คะแนน) ○ ไม่กระตือรือร้นในการเคลื่อนไหว (2 คะแนน) ○ ถูกจำกัดการเคลื่อนไหว (3 คะแนน) ○ นอนติดเตียงหรือถูกดึงถ่วงน้ำหนัก (4 คะแนน) ○ นั่งรถเข็นตลอดเวลา (5 คะแนน) |
|
7.ภาวะโภชนาการ A : ผู้ป่วยน้ำหนักลดลงหรือไม่ ○ ถ้าลดไปข้อ B ○ ถ้าไม่ลดไปข้อ C ○ ถ้าไม่แน่ใจให้ 2 คะแนน แล้วไปข้อ C B : น้ำหนักผู้ป่วยลดลงเท่าไหร่ ○ 0.5 – 5 กิโลกรัม (1 คะแนน) ○ 6 – 10 กิโลกรัม (2 คะแนน) ○ 11 – 15 กิโลกรัม (3 คะแนน) ○ มากกว่า 15 กิโลกรัม (4 คะแนน) C : ความอยากอาหารของผู้ป่วย ○ อยากอาหารและกินได้ปกติ (0 คะแนน) ○ ไม่อยากอาหาร หรือต้องให้อาหาร ทางสายยาง (1 คะแนน)
ตัวอย่างการให้อาหารทางสายยาง |
|
8.โรคประจำตัว ○ ไม่มีโรคประจำตัว (0 คะแนน) ○ โรคขาดสารอาหารเรื้อรัง (8 คะแนน) ○ อวัยวะล้มเหลวมากกกว่า 2 ระบบขึ้นไป เช่น ระบบหัวใจ ระบบหลอดเลือด ตับหรือไตวาย (8 คะแนน) ○ อวัยวะล้มเหลว 1 ระบบ หรือมีโรคเกี่ยวกับ การไหลเวียนของเลือดส่วนปลาย (5 คะแนน) ○ โรคโลหิตจาง (2 คะแนน) ○ สูบบุหรี่ (1 คะแนน) |
|
9.ความบกพร่องทางระบบประสาท (ให้คะแนนตามระดับความรุนแรงของโรค) ○ ไม่มีความบกพร่องทางระบบประสาท (0 คะแนน) ○ โรคเบาหวาน โรคปลอกประสาทอักเสบ โรคหลอดเลือดสมอง (4 – 6 คะแนน) ○ มีการสูญเสียกำลังของกล้ามเนื้อ หรือการรับความรู้สึกลดลง (4 – 6 คะแนน) ○ ภาวะอัมพาตของร่างกายส่วนล่าง (4 – 6 คะแนน) |
|
10.ผลจากการผ่าตัดใหญ่หรือได้รับบาดเจ็บ ○ ผ่าตัดกระดูกและข้อ (5 คะแนน) ○ เคยต้องผ่าตัดมากกว่า 2 ชั่วโมง (5 คะแนน) ○ เคยต้องผ่าตัดมากกว่า 6 ชั่วโมง (8 คะแนน) |
|
11.ได้รับยาบางชนิด ○ ได้รับยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ ได้รับยาในระยะยาว หรือได้รับยาสเตียรอยด์ในปริมาณสูง ได้รับยา ต้านอักเสบ (4 คะแนน) |
ระดับความเสี่ยงของผู้ป่วย (นำคะแนนทั้ง 11 ข้อมารวมกัน)
| 10 – 14 คะแนน | เริ่มเสี่ยงเป็นแผลกดทับ (At Risk) |
| 15 – 19 คะแนน | มีความเสี่ยงสูง (High Risk) |
| 20 คะแนนขึ้นไป | มีความเสี่ยงสูงมาก (Very High Risk) |
ผู้ป่วยที่เป็นแผลกดทับหรือมีความเสี่ยง ควรใช้ที่นอนกันแผลกดทับแบบไหน?
หลังจากทำแบบประเมินแผลกดทับวอเตอร์โลว์ไปแล้ว คงทราบแล้วว่าผู้ป่วยที่คุณดูแลอยู่นั้น มีความเสี่ยงในการเป็นแผลกดทับมากน้อยแค่ไหน หลายท่านอาจสงสัยว่า ระดับความเสี่ยงแผลกดทับของผู้ป่วยของท่าน ควรจะใช้ที่นอนกันแผลกดทับแบบไหนถึงจะดี?
สำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้มีความเสี่ยง (ต่ำกว่า 10 คะแนน) เริ่มมีความเสี่ยง (10 – 14 คะแนน) หรือมีความเสี่ยงแผลกดทับสูง (15 – 19 คะแนน) จะเป็นผู้ป่วยประเภทที่ยังพอเคลื่อนไหวได้ จึงเหมาะสำหรับที่นอนโฟมกันแผลกดทับค่ะ
เนื่องจากที่นอนโฟมกันแผลกดทับ ถูกออกแบบมาเพื่อดูแลและป้องกันแผลกดทับโดยเฉพาะ ช่วยลดแรงเสียดสีและแรงเฉือนได้ดี อีกทั้งเวลาผู้ป่วยนอนจะรู้สึกสบายมากกว่าการใช้ที่นอนลม เพราะไม่เวียนศีรษะ ไม่มีเสียงรบกวนผู้ป่วย และไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายในการใช้ไฟฟ้าและค่าบำรุงรักษาปั๊มลมเหมือนที่นอนลมด้วยค่ะ
หากท่านใดกำลังมองหาที่นอนโฟมป้องกันแผลกดทับคุณภาพสูง และคุ้มค่าคุ้มราคาอยู่ล่ะก็ บทความนี้ ขอแนะนำเป็นที่โฟมป้องกันแผลกดทับ รุ่น Mercury จาก ALLWELL เลยค่ะ เพราะเป็นที่นอนโฟมจากประเทศอังกฤษ ที่ผ่านการวิจัยและได้การรับรองมาตรฐาน BS EN ISO 2439 :2008 (การทดสอบความต้านต่อแรงกดทับ) BS EN ISO 3385 :2014 (การทดสอบการคืนรูปของเนื้อโฟม) และมาตรฐานป้องกันการลุกลามของไฟ จึงมั่นใจได้ว่าปลอดภัยและสามารถดูแลผู้ป่วยได้จริงค่ะ
นอกจากนี้ ที่นอนโฟมป้องกันแผลกดทับ รุ่น Mercury ยังมีเนื้อโฟมที่ทำจาก Polyurethane Foam เป็นโฟมที่มีความหนาแน่นสูง และยังออกแบบร่องโฟมแบบ “Castellated Cut” ขนาดร่องเล็กและใหญ่ เพื่อให้เหมาะสมกับน้ำหนักและสรีระในแต่ละส่วนของผู้ป่วย ช่วยในการกระจายน้ำหนักและแรงกดทับได้อย่างดีเยี่ยม สามารถรองรับน้ำหนักตัวผู้ป่วย ได้มากถึง 254 กิโลกรัม และยังมีขอบโฟม CME ที่ช่วยรักษารูปทรงของที่นอนไม่ให้ยุบตัว จึงมีอายุการใช้งานยาวนานถึง 8 ปีเลยค่ะ
ส่วนผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงแผลกดทับสูงมาก (20 คะแนนขึ้นไป) แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อวางแผนการดูแลรักษา เพราะการใช้ที่นอนป้องกันแผลกดทับอาจจะยังไม่เพียงพอ จึงต้องมีการทำการรักษาพยาบาล ผ่าตัด หรือให้ยา ควบคู่ไปกับการใช้ที่นอนกันแผลกดทับ ถึงจะดูแลแผลกดทับได้อย่างมีประสิทธิภาพนะคะ
นอกจากที่นอนกันแผลกดทับ ยังมีอุปกรณ์ป้องกันแผลกดทับใดอีกบ้าง?
การเลือกใช้อุปกรณ์ป้องกันและลดความเสี่ยงแผลกดทับ เป็นตัวเลือกสำคัญ จากงานวิจัยพบว่า ผู้ป่วยที่ใช้อุปกรณ์ป้องกันแผลกดทับ สามารถลดอัตราการเกิดแผลกดทับได้ดีกว่าผู้ป่วยที่ไม่ใช้อุปกรณ์อะไรเลย ดังนั้น เพื่อให้ป้องกันแผลกดทับได้อย่างมีประสิทธิภาพที่สุด เรามาดูกันว่า มีอุปกรณ์ช่วยเหลือผู้ป่วยใดอีกบ้าง ที่จะช่วยป้องกันและลดความเสี่ยงแผลกดทับได้
- เตียงผู้ป่วยปรับไฟฟ้า เนื่องจากมีฟังก์ชันในการปรับท่าทางผู้ป่วยได้หลากหลาย เหมาะสมกับกิจกรรมต่าง ๆ ของผู้ป่วย ทั้งนอน นั่ง กินข้าว หรือทำความสะอาด ลดการเกิดแผลกดทับจากการนอนนาน ๆ อีกทั้งยังป้องกันการเกิดแผลกดทับจากการลาก-ดึงตัวผู้ป่วย ในขณะเปลี่ยนท่าทางอีกด้วย
ผ้าปูที่นอน Microtex Sheets และผ้าปูที่นอนเยื่อไผ่ Bamboo Sheet จาก ALLWELL ให้สัมผัสนุ่มลื่น เย็นสบาย ไม่ระคายผิวหนัง ดูดซับความชื้น และระบายอากาศได้ดี
- ผ้าปูที่นอน ที่มีเนื้อสัมผัสนุ่มลื่น อย่างเช่นเนื้อผ้า Microtex หรือเยื่อไผ่ จะช่วยทำให้ผิวหนังของผู้ป่วยไม่เกิดความระคายเคืองหรือเกิดแรงเฉือนจากความหยาบกระด้าง อีกทั้งยังมีคุณสมบัติในการระบายความร้อนและความอับชื้นได้ดีกว่าผ้าชนิดอื่น จึงช่วยลดโอกาสในการเกิดแผลกดทับได้
- ผ้ารองกันเปื้อน มีคุณสมบัติพิเศษในการป้องกันของเหลวซึมผ่านที่นอน แห้งไว และระบายความอับชื้นได้ดี เหมาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือมีปัสสาวะซึมจากผ้าอ้อม ลดปัญหาการเกิดแผลกดทับที่มาจากผิวหนังอักเสบ เนื่องจากถูกปัสสาวะกัดผิวและความอับชื้น
- เบาะรองนั่งกันแผลกดทับ ถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันและดูแลปัญหาแผลกดทับที่เกิดจากการนั่งโดยเฉพาะ จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ต้องใช้วีลแชร์เป็นระยะเวลานาน หรือต้องนั่งนาน ๆ เพราะมักเสี่ยงเป็นแผลกดทับที่บริเวณก้นและกระดูกกระเบนเหน็บ (ก้นกบ) สูง
สรุป
การป้องกันและลดความเสี่ยงแผลกดทับให้ได้ประสิทธิภาพมากที่สุด ผู้ดูแลควรเลือกใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมกับระดับความเสี่ยงแผลกดทับของผู้ป่วย ซึ่งแบบประเมินความเสี่ยงแผลกดทับวอเตอร์โลว์ ก็เป็นแบบประเมินหนึ่งที่จะช่วยให้คุณสามารถเลือกอุปกรณ์ได้อย่างเหมาะสมกับผู้ป่วย ทำให้สามารถเห็นแนวทางการดูแลและป้องกันผู้ป่วยได้ดีมากยิ่งขึ้นค่ะ