ทั่วไป
ก่อนหมดปีอย่าลืมใช้! ตรวจสุขภาพประกันสังคม 14 รายการ และทันตกรรมฟรี!!! ไม่ต้องสำรองจ่าย รีบเช็กเลย!
พ.ย.
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเผยแพร่ความรู้เท่านั้น ทางบริษัทไม่สามารถให้คำปรึกษาเป็นรายบุคคลได้ หากท่านมีความกังวล และต้องการคำปรึกษาเพิ่มเติม แนะนำให้ติดต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
ใกล้สิ้นปีแบบนี้ สำหรับผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 อย่าลืมใช้สิทธิ ตรวจสุขภาพประกันสังคม ฟรี 14 รายการ เป็นโปรแกรมตรวจสุขภาพประจำปี ใช้สิทธิได้ง่าย ๆ แบบไม่ต้องสำรองจ่าย แถมยังสามารถใช้สิทธิ ทำฟันประกันสังคม ได้อีกด้วย สิทธิประโยชน์ดี ๆ แบบนี้ พลาดไปก็น่าเสียดายใช่ไหมล่ะคะ รีบอ่านบทความนี้ เพื่อที่จะได้รีบไปใช้สิทธิ ก่อนหมดปีกันค่ะ
สารบัญ
ตรวจเช็กสิทธิประกันสังคมของคุณ คลิก!ตรวจสุขภาพประกันสังคม 14 รายการ ฟรี! มีอะไรบ้าง?
ตรวจสุขภาพประจำปี ส่วนใหญ่แล้วจะมีราคาอยู่ที่ประมาณ 1,000 – 3,000 บาท (ขึ้นอยู่กับโปรแกรมที่ตรวจ) แต่หากใครที่กำลังมองหาโปรแกรม ตรวจสุขภาพฟรี อยู่ละก็ แค่เป็นผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 ก็ได้รับสิทธิ ตรวจสุขภาพประกันสังคม ฟรีถึง 14 รายการ แต่จะมีอะไรบ้างนั้น ไปดูกันเลยค่ะ
ตรวจสุขภาพประกันสังคม ฟรี 14 รายการ
1.ตรวจคัดกรองการได้ยิน (Finger Rub Test) : ต้องเป็นผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป สามารถตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
2.การตรวจเต้านม โดยแพทย์หรือบุคลากรสาธารณสุข : ผู้ที่มีอายุ 30 – 39 ปี ตรวจได้ทุก 3 ปี / ผู้ที่มีอายุ 40 – 54 ปี ตรวจได้ทุกปี /ผู้ที่อายุ 55 ปีขึ้นไป ตรวจได้ตามความเสี่ยง
3.การตรวจดวงตา : ต้องเป็นผู้ที่มีอายุ ตั้งแต่ 40 – 54 ปี สามารถตรวจได้ 1 ครั้ง
4.ตรวจสายตาด้วย Snellen Eye Chart : ต้องเป็นผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 55 ปีขึ้นไป สามารถตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
5.ตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด CBC : ผู้ที่มีอายุ 18 – 54 ปี สามารถตรวจได้ 1 ครั้ง / ผู้ที่อายุตั้งแต่ 55 ปีขึ้นไป ตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
6.การตรวจปัสสาวะ UA : ต้องเป็นผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 55 ปีขึ้นไป ตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
7.ตรวจน้ำตาลในเลือด FPG : ผู้ที่อายุตั้งแต่ 35 – 54 ปี ตรวจได้ทุก 3 ปี / อายุตั้งแต่ 55 ปีขึ้นไป ตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
8.ตรวจการทำงานของไต CR : ต้องเป็นผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 55 ปีขึ้นไป สามารถตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
9.ตรวจไขมันในเส้นเลือด ชนิด Tatol & HDL Cholesteral : สามารถตรวจได้ตั้งแต่อายุ 20 ปีขึ้นไป ซึ่งจะตรวจได้ทุก 5 ปี
10.ตรวจเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบี HBsAG : สำหรับผู้ที่เกิดก่อน พ.ศ. 2535 สามารถตรวจได้ 1 ครั้ง
11.ตรวจมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี Pap Smear : อายุ 35 – 54 ปี ตรวจทุก 3 ปี / อายุ 55 ปีขึ้นไป ตรวจตามความเสี่ยง
12.ตรวจมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี VIA : อายุ 30 – 54 ปี ตรวจทุก 5 ปี / อายุ 55 ปีขึ้นไป ตรวจตามความเสี่ยง
13.ตรวจเลือดในอุจจาระ FOBT : สำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ตรวจได้ 1 ครั้งต่อปี
14.ตรวจเอกซเรย์ปอด Chest X-Ray : ตรวจได้ตั้งแต่อายุ 15 ปีขึ้นไป ตรวจได้ 1 ครั้ง
ตรวจสุขภาพประกันสังคม ทั้ง 14 รายการ ผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 สามารถใช้บริการตรวจสุขภาพฟรี ได้ที่สถานพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกใช้สิทธิเอาไว้ ซึ่งสามารถใช้สิทธิได้เพียงยื่นบัตรประชาชน ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหรือสำรองจ่ายใด ๆ ทั้งสิ้น
เช็ก รายชื่อสถานพยาบาลที่เข้าร่วมประกันสังคม ได้ที่นี่ทำฟันประกันสังคม ฟรี! ครอบคลุมเรื่องอะไรบ้าง?
นอกจากตรวจสุขภาพประกันสังคมฟรีแล้ว ยังสามารถใช้สิทธิทำฟันประกันสังคม หรือทันตกรรม ฟรีอีกด้วย โดยไม่ต้องสำรองจ่ายเช่นกัน ดังนั้น ก่อนจะไปใช้สิทธินั้น เราต้องทราบเงื่อนไขก่อนว่ามีอะไรบ้าง ซึ่งสามารถแบ่งได้เป็น 2 กรณีใหญ่ ๆ คือ
- ทำฟันแบบทั่วไป ได้แก่ ขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน และผ่าฟันคุด สามารถทำกี่อย่างหรือกี่ครั้งก็ได้ โดยมีงบไม่เกิน 900 บาท/ต่อปี (หากเกินต้องจ่ายส่วนที่เหลือเอง)
- กรณีที่ต้องใส่ฟันปลอม จะมีสิทธิ์ได้รับค่าฟันปลอมและค่ารักษาพยาบาล ภายในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันปลอมนั้น ซึ่งแยกเป็น 2 กรณี คือ
- ใส่ฟันปลอมถอดได้บางส่วน
- จำนวน 1 – 5 ซี่ ได้เท่าที่จ่ายจริง โดยมีงบไม่เกิน 1,300 บาท
- หากใส่ฟันปลอมมากกว่า 5 ซี่ ได้เท่าที่จ่ายจริง โดยมีงบไม่เกิน 1,500 บาท
- ใส่ฟันปลอมถอดได้ทั้งปาก
- ฟันปลอมถอดได้ทั้งปากบนหรือล่าง (อย่างใดอย่างหนึ่ง) : เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง โดยมีงบไม่เกิน 2,400 บาท
- ฟันปลอมถอดได้ทั้งปากบนและล่าง : เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง โดยมีงบไม่เกิน 4,400 บาท ใช้สิทธิประกันสังคมทำฟันที่คลินิกได้ไหม
ผู้ประกันตน สามารถใช้สิทธิทำฟันประกันสังคม ได้ทั้งโรงพยาบาลรัฐ – เอกชน และคลินิกทำฟันที่เข้าร่วมกับสำนักงานประกันสังคม โดยไม่ต้องสำรองจ่าย (โดยส่วนใหญ่โรงพยาบาลหรือคลินิกจะเขียนป้ายระบุเอาไว้ว่าไม่ต้องสำรองจ่าย) ในวงเงินหรืองบประมาณที่กำหนดไว้ข้างต้น หากมีค่าใช้จ่ายเกินมากกว่าที่กำหนด ผู้ประกันตนจะต้องเสียค่าส่วนต่างนั้นเอง
กรณีที่ต้องสำรองจ่าย จะเบิกเงินได้อย่างไร
บางสถานพยาบาลที่ต้องมีการสำรองจ่ายไปก่อน ผู้ประกันตนสามารถเบิกค่าทำฟันย้อนหลังได้ ที่ สำนักงานประกันสังคมทุกแห่งทั่วประเทศ (ยกเว้นสำนักงานใหญ่ในบริเวณกระทรวงสาธารณสุข) ภายใน 90 วันนับตั้งแต่วันที่จ่ายค่ะ
สรุป
สิทธิ ตรวจสุขภาพประกันสังคม และทำฟันประกันสังคม นับเป็นสิทธิประโยชน์หนึ่งที่ผู้ประกันตนควรทราบ ซึ่งก่อนใช้สิทธิควรตรวจเช็กเงื่อนไขต่าง ๆ และสอบถามข้อมูลกับสถานพยาบาลที่จะไปใช้สิทธิก่อน เพื่อที่จะได้แน่ใจว่าจะไม่มีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ เพิ่มเติม หรือหากต้องจ่ายส่วนต่าง ก็จะสามารถประเมินค่าใช้จ่ายได้อย่างถูกต้องนั่นเองค่ะ